LA MORTALITE MATERNELLE A LA MATERNITE ISSAKA GAZOBI ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 139 CAS SUR 12 MOIS

RÉSUMÉ
Objectif : Notre étude avait pour but d’analyser les décès dans une maternité de référence de 3ème niveau d’un pays en voie de développement
Patientes et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective au cours de la période allant du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2008 soit une durée de 12 mois. L’étude a concerné toutes les patientes admises et décédées de cause obstétricale soit 139 patientes à la maternité I. Gazobi, maternité de référence de 3ème niveau. Nous avons colligé les dossiers des patientes admises aux urgences, en salle d’accouchement et danslesunités d’hospitalisation.
Résultats
Pendant la période de notre étude, 4356 accouchements ont été enregistrés dans le service dont un taux de césarienne de 58,7% ; 139 décès de cause obstétricale : 44 patientes (40,4%) venaient de la communauté urbaine de Niamey (CUN). La moyenne d’âge a été de 29,5 ans, les nullipares 34 cas (24,4%), 39 patientes(28%)étaientdécédéesdecauses hémorragiques,48paranémie(34,5%);70(58%)étaienten état de choc (hypovolémique, septique) et coma (crise d’éclampsie, neuropaludisme grave)
101 patientes (72,6%) sont décédées dans les 24 h ; 101 cas (72,6%) en post partum ; la majorité des patientes était sans profession soit 93,5% ; 66,10% n’ont fait aucune consultation prénatale ; 26,5% ont accouché àdomicile
Conclusion : Malgré tous les efforts, la mortalité maternelle reste élevée liée aux autres facteurs : le poids desfacteurssocioculturels,l’insuffisanced’unpersonnelqualifiéetlesfaiblesrevenus delapopulation.