Introduction : Le placenta prævia est une anomalie d’insertion du placenta en partie ou en totalité sur le segment inférieur de l’utérus.
Objectif : étudier la prise en charge du placenta prævia
Patientes et méthode : Il s’agissait d’une étude prospective descriptive et analytique d’une durée d’un an allant du 1 Mai 2022 en 30 Avril 2023 réalisée à la maternité du CHU de la Mère et de l’Enfant de N’Djamena. Nous avons inclus dans cette étude toutes les patientes admises pour placenta prævia. Les
variables liées à la prise en charge ont été recensées sur une fiche d’enquête. Les données étudiées étaient épidémiologiques cliniques et thérapeutiques. Nous avons utilisé le test statistique p value a été utilisé pour comparer les variables (p significatif si ≤ 5%)
Résultats : Durant la période d’étude nous avons recensé 56 cas de placenta prævia sur 4832 grossesses soit une fréquence de 1,15%. Le grade 4 représentait 58,9%. La maturation pulmonaire était faite dans 10,7%. Six patientes ont bénéficié d’une tocolyse. La décision de procéder à l’accouchement a été prise
chez 89,2%. L’accouchement par la césarienne représentait 64,3% (n=36, p=0,003 pour les placenta prævia grade 3 et 4). Les nouveaux -nés vivants représentaient 64,3% des cas. Les complications maternelles étaient dominées par l’anémie avec 64,3%. Le taux de létalité maternel était de 1,8%
Conclusion : La gestion des placenta prævia fait partie des pratiques à la maternité du CHU mère et enfant de N’Djamena. La décision de césarienne ou d’accouchement par la voie basse reste tributaire des facteurs tel que l’abondance du saignement, le terme de la grossesse.
Mots clés : Placenta prævia, Pronostic CHUME, Tchad
Placenta prævia au CHU de la mère et de l’enfant de N’djamena
