SEXUALITE ET MATERNITE PRECOCES A BANGUI (RCA)

RESUME
Objectifs : décrire les caractéristiques socio-démographiques de ces adolescentes, du suivi de leurs grossesses et d’en préciser l’issue.
Patientes et méthodes: Ils’agissaitd’uneétudedecohorte prospectiveetdescriptive réalisée sur une période d’une année, allant du 1er janvier au 31 Décembre juillet 2010. Elle s’est déroulée simultanément dans les maternités de l’hôpital Communautaire de Bangui et du centre de santé urbain des Castors. La population d’étude était constituée des adolescentes enceintes suivies et ayant accouché dans lesdits centres de santé pendant la période considérée. Il y a eu 349 adolescentes qui ont terminé l’étude.
Résultats : l’âge moyen était de 17,1 ans. Dans 94,27% des cas les premières règles sont apparues avant 16 ans (329 cas). Dans 67,33% l’âge au premier rapport sexuel était inférieur ou égal à 15 ans (235 cas). Il a été noté que 83,95% des adolescentes avaient au moins le niveau d’instruction primaire (293 cas). Les motivations au premier rapport sexuel étaient dominées par la curiosité dans 63,04% (220 cas), suivie dans 18,91% des contraintesliéesauxnormesculturelles(66cas).Lacontraceptionmoderne n’étaitpaspratiquéepar96,27% des adolescentes (336 cas). Trois cent quatre adolescentes (87,10%) avaient mené leur grossesse jusqu’à terme ou proche du terme. La prééclampsie a été retrouvée chez 44 gestantes soit 14,47%. L’accouchement par voie basse a été réalisée dans 91,44% (278 cas) dont 48 cas de déchirures périnéales (17,26%) et 77 cas d’épisiotomie (27,69%). Le score d’APGAR supérieur ou égal à 7 a été retrouvé dans 84,53% des cas soit chez 257 adolescentes.
Conclusion: la sexualité et la grossesse chez l’adolescente présentent des particularités dont il faut en tenir compte pour une meilleur prise en charge.
Mots-clés: adolescentes- grossesse-sexualité-accouchement