Influence de la stratégie thérapeutique sur la qualité de vie des patientes atteintes d’endometriose dans trois hôpitaux de Brazzaville

RESUME
Introduction. L’endométriose associe à des degrés d’intensité différents dysménorrhées, dyspareunies profondes et douleurs pelviennes chroniques entraînant des répercussions indéniables et affectant le quotidien des femmes avec une altération considérable de la qualité de vie. La présente étude s’est fixée pour objectif d’analyser la qualité de vie des patientes traitées pour endométriose dans trois hôpitaux de Brazzaville. Patientes et méthode. Étude transversale analytique multicentrique, menée du 1 janvier au 30 juin 2022, comparant 52 patientes traitées en première intention par hormonothérapie (Contraceptifs oestroprogestatifs) pour endométriose et 45 autres ayant bénéficié d’une chirurgie conservatrice première.
Les patientes ont été suivies pendant au moins deux ans. La version française validée du questionnaire Endometriosis Health Profile-5 (EHP-5), a servi à l’appréciation de la qualité de vie des patientes. Les variables étudiées ont été : sociodémographiques et reproductives (âge, niveau d’instruction, activité
rémunératrice, situation matrimoniale, parité), cliniques (délai de diagnostic, délai évaluatif, atteinte digestive, localisation ovarienne et profonde), en rapport avec la qualité de vie et le délai évaluatif. Le logiciel Epi-Info 7.2.6.0 a servi à l’analyse statistique. La valeur de p de la probabilité a été jugée
significative pour une valeur inférieure à 0,05. Résultats. Les patientes traitées médicalement en première intention, ont été plus jeunes (28 ans vs 32 ans ; p<0,05), de bas niveau d’instruction (p<0,05), sans activités rémunératrice (2,95 [1,28-6,77] ; p<0,05) et nullipares (p<0,05). La qualité de vie a été
meilleure en cas de chirurgie en première intention (p<0,05) et influencée par l’âge = 35 ans (p<0,05) ; la parité = 1 (p<0,005) ; le délai évaluatif = 36 mois (p<0,05) ; la localisation profonde (p<0,05) et l’atteinte digestive (p<0,05). Conclusion. Le choix de la stratégie thérapeutique en cas d’endométriose doit tenir compte du profil épidémio-clinique de la patiente afin d’améliorer sa qualité de vie.
Mots-clés. Endométriose, qualité de vie, traitement, Brazzaville

ENDOMETRIOSE BUAMBO GRJ