RESUME
L’objectif de cette étude était de décrire l’évolution des ratios semestriels de mortalité maternelle, établir le profil sociodémographique de la patiente décédée, analyser les causes et les facteurs déterminants des décès maternels survenus et proposer des stratégies de réduction de cette mortalité maternelle dans ladite structure. Etude descriptive, transversale et analytique réalisée à la maternité de l’hôpital national Ignace Deen d’une durée de 2 ans allant du 1er Juillet 2018 au 30 Juin 2020.
Ont été enregistrés 224 décès sur un total de 8539 naissances vivantes soit un ratio de mortalité maternelle intra-hospitalière de 2623,2 pour 100.000 naissances vivantes. Le profil de la femme décédée était celui de patientes âgées de 20-31 ans (56,26%), mariées (87,6%), à faible niveau socioéconomique (41,9%), multipares (33,1%), évacuées d’une maternité périphérique (79,9%). La majorité des décès était survenue dans les 24 premières heures depuis l’admission (75%) ; ils étaient souvent dus à des causes obstétricales directes : hémorragie du post partum (52,6%), éclampsie (21,8%). Les causes obstétricales indirectes étaient dominées par l’anémie (16%). Mais dans certains cas deux voire trois facteurs étaient associés dans la survenue d’un même décès. La période obstétricale de décès était souvent le post partum (77,6%). Le manque de produits sanguins et l’insuffisance du plateau technique étaient les principaux facteurs associés.
La réduction de la mortalité maternelle nécessite une bonne éducation pour la santé, l’amélioration de la qualité des consultations prénatales et des soins obstétricaux d’urgence.
Mots clés : Audit des décès maternels, soins obstétricaux d’urgence, Gratuité des soins, Guinée
Mot clés : Maternité précoce ; maternité normale, pronostic maternel, pronostic périnatal
Correspondances : Baldé Ibrahima Sory, Maitre de conférences Agrégé CHU de Conakry, Université Gamal Abdel Nasser de Conakry;Téléphone:00224622269858;e-mail:baldeisory@yahoo.fr BP:3900ConakryGuinée.
