Hématome vulvaire post coïtal pendant la grossesse dans une maternité de niveau 2 (Côte d’Ivoire)

RESUME

L’hématome vulvaire ou thrombus vulvaire se rencontre le plus souvent dans le post partum immédiat après un accouchement par voie basse. En dehors du travail d’accouchement, cette situation est rare. Nous rapportons un cas d’hématome vulvaire massif survenu chez une patiente de 20 ans, nullipare, porteuse d’une grossesse de 19 SA à la suite d’un coït décrit comme violent. A l’examen on notait une patiente agitée, stable au plan hémodynamique, avec une tuméfaction douloureuse, luisante, mesurant 17 cm ×12 cm de diamètre, siégeant au niveau de la grande et petite lèvre gauche. Elle avait bénéficié d’un traitement chirurgical avec incision du sillon nympho-hyménal, drainage de l’hématome suivit d’une suture hémostatique avec du vicryl 2/0. Les suites opératoires ont été simples et elle était sortie au deuxième jour d’hospitalisation. La cicatrisation a été obtenue au 10ème jour et la grossesse a bien évolué. Elle a accouché à terme par voie basse d’un nouveau née vivant de sexe féminin, pesant 2700 grammes et un score d’Apgar de 8-9 à la 5ème minuite, après une épisiotomie suturée. Les suites de couches ont étés simples.

Mots clés : Hématome vulvaire- grossesse- Post coïtal.